为什么来大姨妈不能拔牙

月经期间女性因凝血功能、激素水平及免疫状态的生理性改变，可能增加拔牙后出血风险、感染几率及愈合延迟问题，因此临床建议女性避开经期拔牙，优先选择月经结束后1-2周进行。

凝血功能下降

月经期间血小板数量减少（约降低10%-15%），血小板黏附聚集功能显著降低，同时凝血因子ⅩⅢ活性下降30%-40%，导致拔牙创口止血时间延长。临床数据显示，经期拔牙后出血发生率较非经期高2-3倍，严重时可能需二次止血。

激素波动影响

雌激素水平在经期达峰值，可增强血管内皮细胞增殖，增加术中出血点；孕激素升高会抑制免疫细胞活性，使中性粒细胞趋化能力下降，导致术后感染风险增加。此外，经期女性血管脆性增加，易因创口刺激引发持续性渗血。

免疫力降低

月经期间子宫内膜脱落引发的应激反应，使T淋巴细胞、巨噬细胞等免疫细胞活性下降约20%，抗炎抗感染能力减弱。研究表明，经期拔牙后创口感染率较正常周期高1.8倍，干槽症（创口感染坏死）发生率上升2.3倍。

疼痛与情绪因素

经期女性对疼痛的中枢敏感性升高，对拔牙后的疼痛刺激耐受度降低，易因疼痛影响睡眠质量。同时，经期情绪波动（焦虑、抑郁发生率升高15%）会通过神经内分泌途径抑制免疫功能，进一步延缓创口愈合。

特殊人群注意

贫血（血红蛋白＜100g/L）、严重痛经或合并高血压、糖尿病的女性，经期失血会加重机体缺氧与凝血储备不足，风险显著增加。建议此类人群术前告知医生月经史、基础疾病史，通过血常规、凝血功能检查评估手术可行性。