小孩子晚上睡觉呕吐是怎么回事

小孩子晚上睡觉呕吐的核心原因及应对建议

小孩子晚上睡觉呕吐可能与饮食不当、胃食管反流、感染性疾病、消化系统发育特点或其他疾病相关，需结合具体表现初步判断，及时排查潜在风险。

一、饮食因素

晚餐进食过多、过快或摄入油腻/生冷食物，会加重胃肠负担；睡前1-2小时进食，躺下后胃内压力变化易引发反流。表现为呕吐物为胃内容物，无剧烈腹痛，调整饮食后多可缓解。

二、胃食管反流（GER）

婴幼儿贲门括约肌发育不完善，夜间平躺时胃酸反流刺激食管，尤其睡前喝奶/进食后。表现为少量呕吐或溢奶，无发热、精神差，需避免睡前过量饮食，可抬高上半身15-30°缓解。

三、感染性疾病

急性胃肠炎（病毒/细菌感染）、上呼吸道感染（咳嗽刺激呕吐中枢）、中耳炎（体位变化引发耳痛反射）等，常伴随发热、腹泻/鼻塞流涕/耳痛。若呕吐频繁伴精神萎靡，需及时就医抗感染治疗。

四、消化系统结构异常

先天性肥厚性幽门狭窄（多见于新生儿，喷射状呕吐、体重不增）、肠梗阻（呕吐频繁伴腹胀/停止排便）等，需紧急就医，不可自行处理。

五、其他疾病或药物影响

如颅内感染（脑膜炎）、脑积水（喷射状呕吐伴头痛/抽搐）、药物副作用（如抗生素、化疗药）等。特殊人群（早产儿、慢性病患儿）呕吐需立即就诊，避免延误病情。

注意事项：呕吐后暂禁食30分钟，少量多次喂温水防脱水；若出现喷射性呕吐、高热/精神差/尿量减少，需24小时内就医。不建议自行使用止吐药（如昂丹司琼），需遵医嘱。