女性导尿术的操作方法

女性导尿术操作核心：女性导尿术是针对尿潴留、术后监测等场景，通过无菌操作将导尿管插入尿道以引流尿液的技术，规范操作可降低并发症风险。

操作前评估与准备

明确适应症（如急性尿潴留、术前膀胱排空等），核对导尿管型号（成人常用14-16F）及禁忌证（尿道断裂、严重出血等）。患者取仰卧屈膝位，暴露外阴，解释操作必要性并签署知情同意书。备无菌导尿包（含碘伏、石蜡油、引流袋），老年/糖尿病患者需评估感染风险，妊娠期女性提前排空膀胱。

规范操作流程

以尿道口为中心，用碘伏棉球按“大阴唇→小阴唇→尿道口”顺序消毒，暴露尿道口。导尿管前端涂石蜡油润滑，缓慢插入尿道4-6cm（女性尿道短），见尿液流出后再进1cm固定。连接引流袋，确保引流管低于膀胱水平防逆流。

操作中风险控制

动作轻柔，遇阻力勿强行插入，可旋转导尿管或暂停评估。观察尿液颜色/量并记录，首次放尿量≤1000ml防膀胱减压综合征。全程无菌操作，戴手套，导尿管插入深度以见尿后1cm为宜，避免反复插管损伤黏膜。

特殊人群护理

老年女性：优先用超滑导尿管，尿道狭窄者术前评估；妊娠期女性取半卧位防子宫压迫，操作后抬高臀部；产后女性避开会阴切口，操作轻柔。糖尿病患者加强会阴部消毒，减少感染风险。

并发症预防与管理

每日清洁会阴部，引流袋每周更换1-2次（无菌操作），长期导尿者每4周换管。发现尿液浑浊/血尿时，用生理盐水冲管，鼓励多饮水（心肾不全者除外）。操作后夹管训练膀胱功能，避免过度依赖尿管。