长脚气用什么药好脚气怎么治

脚气（足癣）治疗核心：以抗真菌药物为主，外用首选硝酸咪康唑、特比萘芬等，严重时口服伊曲康唑，配合日常护理可有效控制并预防复发。

一、明确病因与类型

脚气由皮肤癣菌（如红色毛癣菌）感染引起，临床分三型：水疱型（足侧或足底小水疱、瘙痒）、糜烂型（脚趾间浸渍发白、渗液）、鳞屑角化型（足底/足背皮肤增厚、脱屑）。不同类型处理差异大，需先辨型再选药。

二、外用抗真菌药（首选）

外用药物为基础治疗，需坚持足疗程（症状消失后再用1-2周）。常用：①唑类（硝酸咪康唑、联苯苄唑、酮康唑乳膏）；②丙烯胺类（特比萘芬、布替萘芬乳膏）；③其他（阿莫罗芬擦剂、环吡酮胺乳膏）。水疱型可先以3%硼酸溶液湿敷，糜烂型先用咪康唑粉干燥，再涂软膏。

三、口服抗真菌药（适用于重度感染）

外用无效、大面积感染或角化型足癣者，可口服伊曲康唑、特比萘芬胶囊。注意：①孕妇、哺乳期妇女慎用；②肝肾功能不全者禁用（可能肝毒性）；③用药前需查肝功能，避免长期使用。

四、日常护理与预防复发

①保持足部干燥：洗脚后彻底擦干趾缝，穿透气棉袜、布鞋；②避免交叉感染：不共用拖鞋、毛巾，鞋柜定期通风；③减少潮湿环境：公共浴室穿拖鞋，避免长时间闷脚。

五、特殊人群注意

孕妇/哺乳期：优先外用抗真菌药，避免口服；

儿童：选低浓度制剂（如2%特比萘芬乳膏），避免大面积使用；

老年人：慎用刺激性强的药物（如阿莫罗芬），防皮肤破损；

糖尿病患者：严格控血糖，足部破损及时就医，避免继发感染。