女性排尿痛是怎么回事

女性排尿痛多因泌尿系统感染、炎症刺激或结构异常引发，常见于育龄期女性，需结合症状与检查明确病因。

一、泌尿系统感染（UTI）

是最常见原因，以膀胱炎、尿道炎为主。致病菌多为大肠杆菌，女性因尿道短（3-5cm）且邻近肛门，易受粪便污染。典型症状：尿痛、尿频、尿急，尿液浑浊或带血。孕妇、糖尿病患者及绝经后女性风险更高，需行中段尿培养，选用安全抗生素（如青霉素类、头孢类）治疗。

二、间质性膀胱炎

慢性非感染性炎症，表现为持续性尿痛、盆腔不适，排尿后稍缓解。病因与膀胱黏膜屏障损伤、自身免疫相关，需通过膀胱水扩张术、尿动力学检查排除感染及结石。治疗以药物（如阿米替林）或膀胱灌注为主，需长期管理。

三、性传播疾病或尿道周围炎症

淋病、衣原体感染等STD，伴尿道脓性分泌物、性接触史，需性伴侣同治。外阴炎、阴道炎分泌物刺激尿道也可引发疼痛，妇科检查+分泌物培养可鉴别。

四、尿路结石

较小结石（＜0.6cm）易嵌顿尿道，表现为排尿中断、血尿，B超或CT可确诊。女性尿道黏膜因雌激素影响相对脆弱，结石排出困难时疼痛更明显，需多饮水并结合药物或碎石治疗。

五、特殊非感染性因素

包括尿道外伤、绝经后尿道萎缩（雌激素缺乏）、糖尿病神经病变（神经源性膀胱）。老年女性因慢性病史多，需结合尿流动力学评估，避免延误治疗。排尿痛病因复杂，持续2天以上或伴发热、血尿需立即就医。通过尿常规、超声等明确诊断，特殊人群（孕妇、糖尿病患者）需优先排查感染，避免自行用药。