孩子发烧有三天了，39度多，头和脖子很热，该怎么办

孩子持续高热39℃以上达3天，头颈部灼热，需立即就医明确病因，同时采取科学降温措施并密切观察症状变化。

立即就医明确病因

持续高热超3天可能提示感染未控制（如细菌/病毒感染）或存在其他病因（如流感、川崎病、肺炎等），需尽快带孩子到儿科就诊，通过血常规、CRP等检查判断感染类型（细菌/病毒），避免延误脑膜炎、心肌炎等严重并发症的治疗。

科学家庭降温措施

保持环境凉爽（24-26℃），减少衣物利于散热；用32-34℃温水擦拭额头、颈部、腋窝等大血管处（禁擦腹部、足底）；药物降温可选用对乙酰氨基酚或布洛芬（需核对说明书，不超过每日最大剂量）；同时多喝温水或口服补液盐，防止脱水（脱水会加重高热风险）。

密切观察危险症状

重点关注精神状态（是否萎靡、嗜睡或烦躁不安）、呼吸情况（＞40次/分警惕肺炎）、有无抽搐、皮疹、呕吐腹泻、头痛剧烈等症状；若出现高热惊厥（意识丧失、四肢强直）、呼吸困难或面色苍白，立即拨打急救电话。

特殊人群需格外警惕

新生儿（＜3月龄）、有基础疾病（如心脏病、哮喘）或免疫低下者，高热可能快速进展为脓毒症，此类孩子不可自行使用退烧药，需在医生指导下24小时内就医，避免因体温调节能力差而发生危险。

烧退后的护理要点

体温恢复正常后仍需保证休息，避免剧烈活动；饮食以清淡易消化食物为主（如粥、蔬菜汤），少量多餐；按医嘱完成后续治疗（如抗生素疗程），避免过早停药导致病情反复；1周内避免接种疫苗，待完全康复后再进行预防接种。