病情描述:小孩咳嗽喉咙痛吃什么药
主任医师 北京积水潭医院
小孩咳嗽喉咙痛多因病毒感染、过敏或细菌感染引发,需优先通过非药物护理缓解症状,必要时遵医嘱使用对症药物(如祛痰止咳药、中成药),避免盲目使用抗生素。
非药物护理优先
多饮温水保持黏膜湿润;温盐水(1/4茶匙盐+240ml温水)漱口缓解喉咙痛;使用加湿器维持湿度40%-60%;干咳可用1-2岁儿童蜂蜜(每次1-2茶匙)缓解夜间咳嗽(1岁以下禁用,防肉毒杆菌风险);饮食选择温凉流质或软食(如粥、梨汤)。
咳嗽对症用药
干咳可选用右美沙芬(FDA批准2岁以上,中枢性镇咳);湿咳伴痰液黏稠可用氨溴索、乙酰半胱氨酸(祛痰药);过敏性咳嗽或哮喘相关可遵医嘱用孟鲁司特钠。2岁以下儿童慎用镇咳药,优先通过雾化祛痰(如生理盐水雾化)替代。
喉咙痛局部用药
含漱液(西吡氯铵含片,局部抗菌);中成药如小儿咽扁颗粒、蓝芩口服液(需辨证使用,脾胃虚寒者慎用);开喉剑喷雾剂(外用缓解局部炎症)。咽痛严重时可配合退热止痛药(对乙酰氨基酚6个月以上可用,布洛芬6个月以上可用)。
特殊情况与禁忌
明确细菌感染(如链球菌性咽炎)需医生开具抗生素(如阿莫西林,青霉素过敏者禁用);过敏体质儿童慎用含薄荷、樟脑的中成药;肝肾功能不全患儿需调整药物剂量;1岁以下禁用含蜂蜜、杏仁等成分的药物。
及时就医指征
发热超3天/体温≥39℃;咳嗽加重伴呼吸急促、喘息、精神萎靡;吞咽困难影响进食;皮疹、呕吐、耳痛(提示中耳炎);症状持续超1周无改善。需排查肺炎、鼻窦炎等并发症。