小孩要换多少颗牙齿

儿童正常换牙过程中，乳牙20颗会逐渐替换为20颗恒牙，通常6-12岁完成，具体时间和顺序存在个体差异。

正常换牙数量与时间

乳牙共20颗（上下颌各10颗），将逐步替换为20颗恒牙（含恒中切牙、侧切牙、尖牙、第一/第二磨牙），正常6岁左右开始（下颌中切牙最先萌出），12岁左右完成全部替换，16岁后智齿可能陆续萌出（因人而异）。

典型换牙顺序与萌出特点

下颌牙列通常先于上颌牙列替换，顺序为：下颌中切牙→上颌中切牙→乳侧切牙→第一乳磨牙→尖牙→第二乳磨牙。6岁左右萌出“六龄齿”（第一恒磨牙），7-8岁乳中切牙脱落、恒中切牙萌出，10岁完成乳侧切牙替换，12岁左右所有乳牙替换完毕。

需警惕的异常情况

若乳牙未脱落（滞留）而恒牙已萌出（如“双排牙”），或恒牙萌出位置异常（如重叠、倾斜），需及时就医拔除滞留乳牙或正畸干预；恒牙萌出超过半年未到位、牙列拥挤/错位，或伴随多生牙、牙瘤等，需专业检查。

换牙期口腔护理要点

每日早晚刷牙（使用含氟牙膏），饭后漱口；避免啃咬过硬食物（如坚果壳、冰块），减少乳牙过早脱落风险；多咀嚼纤维类食物（如苹果、胡萝卜）促进乳牙自然脱落；纠正咬手指、舔牙等不良习惯，防止牙列畸形。

特殊人群注意事项

早发性换牙（5岁前）或晚发性换牙（12岁后未完成）需排查原因；营养不良（缺钙、维生素D）可能延缓换牙，需均衡饮食并补充营养素；全身性疾病（如甲状腺功能异常、唐氏综合征）可能影响换牙，建议定期口腔检查并监测恒牙发育。