小孩感冒发烧就抽搐是怎么回事

小孩感冒发烧时出现抽搐，最常见的原因是高热惊厥，多发生于6个月至5岁儿童，与体温快速升高密切相关。

高热惊厥的定义与类型

高热惊厥是儿童急性发热期常见急症，体温通常超过38.5℃时突发抽搐，多在发热初期体温快速上升阶段发生。分两种类型：单纯型（占80%）表现为全身性抽搐，持续数秒至数分钟，预后良好；复杂型（占20%）可表现为局部抽搐、反复发作或持续超10分钟，需警惕癫痫、脑损伤等风险。

发病机制

婴幼儿神经系统发育尚未成熟，体温骤升时，下丘脑体温调节中枢过度激活，引发大脑神经元异常同步放电，导致全身性强直-阵挛性抽搐。研究表明，遗传因素（如家族高热惊厥史）可能增加发病风险。

典型表现与鉴别

抽搐时患儿意识丧失、双眼上翻、牙关紧闭，可伴短暂呼吸暂停，持续数秒至数分钟。需与癫痫、脑膜炎等鉴别：后者常伴头痛、呕吐、颈项强直，需结合脑脊液检查排除颅内感染。

紧急处理与护理

保持呼吸道通畅：立即让患儿侧卧，清理口腔分泌物，避免误吸；

禁止强行按压肢体或塞物：防止骨折或窒息；

退热措施：体温超38.5℃时，及时使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，避免体温波动过大。

就医指征与后续检查

出现以下情况需立即送医：抽搐持续超5分钟、24小时内反复抽搐、伴意识不清或精神萎靡；首次发作建议查血常规、脑电图及头颅CT（必要时），排除颅内感染等严重疾病。复杂型高热惊厥或有癫痫史儿童，需长期随访脑电图。

（注：本文仅作科普参考，具体诊疗请遵医嘱。）