病情描述:小孩支气管炎症状及表现是什么
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
小孩支气管炎主要表现为持续性咳嗽(多为干咳或伴咳痰)、发热、喘息等呼吸道症状,婴幼儿及免疫力低下者症状可能更不典型,需结合具体情况判断。
典型呼吸道症状
咳嗽是核心症状,早期多为干咳,随病情进展出现白色黏液痰或黄色脓痰(提示气道分泌物增多);部分患儿因气道炎症痉挛出现喘息、呼吸急促(尤其喘息性支气管炎),严重时表现为呼气延长、鼻翼扇动及“三凹征”(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷)。
全身感染症状
病毒感染多为低热(<38.5℃)或无热,伴鼻塞、流涕;细菌感染常高热(38.5℃以上),持续2-3天不退,患儿可出现精神不振、食欲下降,婴幼儿表现为烦躁哭闹或嗜睡。
特殊表现(婴幼儿及特殊类型)
婴幼儿(<3岁)症状不典型,可能仅表现为拒奶、呼吸急促(>50次/分);喘息性支气管炎(2岁内高发)患儿反复喘息,听诊闻及哮鸣音,持续数周,需与哮喘鉴别;慢性支气管炎(罕见,<10岁)表现为持续咳嗽>2周,伴活动后气短。
并发症及危险信号
剧烈咳嗽可引发呕吐、胸痛;感染扩散至肺部可致支气管肺炎(高热不退、呼吸困难加重);并发脱水时尿量减少、口唇干燥,需紧急处理。
特殊人群注意事项
早产儿、先天性心脏病、哮喘患儿症状进展快,易并发呼吸衰竭,需密切监测呼吸频率(>50次/分提示危险)、血氧饱和度;出现高热不退(>3天)、精神萎靡、皮肤发绀时,立即就医。
(注:药物仅提示名称,如支气管扩张剂(沙丁胺醇)、祛痰药(氨溴索)等,具体使用需遵医嘱。)