面神经炎有哪些症状

面神经炎主要表现为单侧面部肌肉无力、麻木、口角歪斜及闭眼困难等急性神经功能障碍症状，严重时可影响进食、言语及眼部保护功能。

急性起病的典型运动障碍

多在数小时至2天内达高峰，表现为单侧面部肌肉无力或瘫痪：额纹消失、鼻唇沟变浅、口角向健侧歪斜；闭眼时眼球向上外转动（贝尔现象），眼睑闭合不全，角膜暴露易致干燥或溃疡；鼓腮、吹口哨时漏气，进食时食物滞留于病侧齿颊间。

感觉异常与疼痛

部分患者早期出现面部麻木、刺痛或烧灼感，耳后、下颌角及乳突区疼痛明显（因面神经茎乳孔近端受累）；少数合并味觉减退（舌前2/3味觉障碍，因鼓索神经受累），严重者累及泪腺（流泪减少）或唾液腺（进食时唾液分泌不足）。

伴随神经功能受累表现

常伴随同侧耳部疼痛、听觉过敏（对声音敏感，镫骨肌神经受累）；若面神经分支同时受累，可出现舌前2/3味觉消失、面部多汗或无汗，罕见情况下累及三叉神经分支，引发面部感觉异常叠加。

病程特点与恢复规律

多数在1-2周内症状逐渐缓解，完全恢复需1-3个月；儿童、老年人或合并糖尿病者恢复延迟至6个月以上；约10%患者遗留后遗症，如面肌痉挛、联动运动（闭眼时口角抽动）、鳄鱼泪综合征（进食时流泪）或面肌萎缩。

特殊人群注意事项

儿童及老年患者恢复周期延长，需加强眼部护理（如夜间使用人工泪液）；合并高血压、糖尿病者需控制基础病，避免因血管病变加重神经损伤；妊娠女性禁用大剂量激素治疗（如泼尼松），优先采用维生素B族、物理治疗等保守方案。