腋窝长疙瘩疼怎么回事

腋窝出现疼痛性疙瘩，多由感染性炎症（如淋巴结炎、皮脂腺囊肿感染）、良性增生或其他病变引起，需结合伴随症状及检查明确病因。

一、腋窝淋巴结炎

腋窝淋巴结收集上肢、胸壁等区域淋巴液，当局部皮肤破损、毛囊炎或上肢感染时，易引发淋巴结反应性肿大疼痛。表现为局部红肿热痛，疙瘩可推动、质地中等，严重时伴发热、白细胞升高。糖尿病患者需警惕感染扩散，建议控制血糖并及时就医。

二、皮脂腺囊肿感染

腋窝皮脂腺丰富，导管堵塞形成囊肿，感染后局部红肿触痛，中心可见黑头或白色分泌物。囊肿边界清、质地中等，感染加重可化脓破溃。免疫力低下者（如长期激素使用者）易反复感染，建议就医切开引流。

三、毛囊炎/疖肿

毛囊细菌感染（如金黄色葡萄球菌）引发红色丘疹，逐渐增大伴疼痛，疖肿为深部毛囊感染，红肿热痛明显，可能有脓头。避免挤压，局部冷敷可缓解，若脓头成熟，需由医生处理。孕妇、哺乳期女性外用抗生素需遵医嘱。

四、少见需警惕情况

副乳炎症（女性多见，经期或孕期胀痛加重）、淋巴结结核（伴低热盗汗，需抗结核治疗）、恶性肿瘤（淋巴瘤、乳腺癌转移，需超声/活检鉴别）。若疙瘩持续增大、质地硬、活动度差，或伴体重下降、发热，需尽快排查。

五、处理与就医建议

日常保持腋窝清洁干燥，避免摩擦刺激；急性期冷敷减轻疼痛，禁止自行挤压。若疙瘩2周未缓解、疼痛加重或发热，及时就医。医生通过超声、血常规判断性质，必要时穿刺活检。特殊人群（如糖尿病、孕妇）需严格遵循医嘱，避免感染扩散。