头皮上老是长疙瘩是怎么回事

头皮反复长疙瘩多与皮脂分泌异常、毛囊感染或皮肤炎症相关，常见于脂溢性皮炎、毛囊炎等疾病，需结合具体症状判断诱因。

脂溢性皮炎

这是最常见原因之一，与皮脂分泌旺盛、马拉色菌（真菌）过度繁殖相关。典型表现为边界清晰的红斑，表面覆盖油腻性鳞屑，伴瘙痒，严重时可融合成大片。熬夜、辛辣饮食、精神压力大或频繁烫染头发会加重症状。孕妇、油性皮肤者及肥胖人群更易发病。

毛囊炎

分细菌性和真菌性两种：细菌性多由金黄色葡萄球菌感染，表现为红色丘疹、脓疱，触痛明显；真菌性（如马拉色菌毛囊炎）则为密集红色小丘疹，瘙痒明显，常伴皮脂溢出。免疫力低下、糖尿病患者或长期使用激素者易诱发。

头皮痤疮

与面部痤疮成因相似，青春期或激素波动期更常见。因皮脂分泌旺盛、毛孔堵塞，形成粉刺（白头/黑头）及炎性丘疹。男性雄激素水平高者更易出现，避免挤压以防感染扩散。

过敏反应

洗发水、染发剂、发胶等化学物质刺激可引发接触性皮炎，表现为红斑、丘疹、瘙痒，皮疹形态与接触物分布一致。过敏体质者风险更高，停用可疑产品后症状可缓解。

头癣（真菌感染）

由皮肤癣菌引起，除头皮出现红色丘疹、脱屑外，常伴脱发斑、断发。儿童、免疫功能低下者易感，具有传染性，需通过真菌镜检确诊，外用或口服抗真菌药治疗。

特别提示：若疙瘩持续不愈、增多或出现脱发、发热等症状，建议及时皮肤科就诊，避免自行用药延误治疗。日常注意头皮清洁（每周2-3次温和洗发水）、减少刺激性饮食、规律作息，可降低发病风险。