病情描述:激素对皮肤的危害
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
激素对皮肤的危害:科学解析与风险提示
滥用糖皮质激素(如强效外用激素药膏)或含激素护肤品,可能导致皮肤屏障受损、依赖性皮炎、感染风险增加等危害,需科学规范使用。
皮肤屏障功能破坏
长期外用中强效糖皮质激素可抑制角质形成细胞增殖,减少透明质酸、神经酰胺等脂质合成,导致角质层变薄、锁水能力下降,表现为皮肤干燥、脱屑、毛细血管扩张,遇冷/热/刺激后泛红刺痛。
激素依赖性皮炎
因激素快速抗炎止痒,患者长期连续使用后停药出现“反跳现象”,红肿、瘙痒等症状短期内加重,需持续用药维持,形成“越用越依赖”的恶性循环,多见于面部、腹股沟等敏感部位。
皮肤感染风险增加
激素抑制局部免疫,皮肤菌群平衡被打破,易继发细菌(如金黄色葡萄球菌)、真菌(如马拉色菌)感染,表现为毛囊炎、脓疱、体癣,或原有痤疮、湿疹因炎症加重而恶化。
色素代谢异常
长期外用激素可激活酪氨酸酶活性或抑制黑素细胞功能,导致局部色素沉着(如“激素脸”红斑后黑褐色斑)或色素减退(皮肤薄处出现白斑),面部使用强效激素后更易发生。
特殊人群风险升高
孕妇(尤其孕早期)、婴幼儿及老年人皮肤更脆弱:孕妇面部慎用强效激素,避免经皮吸收影响胎儿;婴幼儿需限制强效激素使用面积,以防皮肤萎缩;老年人面部长期用药易致皮肤萎缩性改变。
注:以上危害主要源于不规范使用糖皮质激素(如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等),非医疗需求勿长期使用含激素护肤品,用药需遵皮肤科医生指导。