病情描述:血精是什么原因造成的
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
血精是生殖系统或邻近器官病变导致精液中混有血液,最常见于感染性疾病、机械损伤、结石梗阻、肿瘤病变及全身性疾病等。
感染性因素
前列腺炎、精囊炎、附睾炎等生殖系统感染是最常见病因,多由细菌(如大肠杆菌)、支原体或病毒感染引发。炎症刺激使精囊或前列腺黏膜充血水肿,毛细血管破裂导致血液混入精液。性传播感染者需伴侣同治,避免反复感染。
机械性损伤或医源性因素
频繁性生活、长期手淫或会阴部外伤可能造成生殖器官黏膜损伤出血。前列腺穿刺活检、经尿道手术等医源性操作也可能引发血精,通常伴随局部创伤后的短暂出血。过度性生活者需调整频率,避免粗暴行为。
结石梗阻
精囊结石、前列腺结石或尿道结石是少见但重要病因。结石长期摩擦刺激周围黏膜,造成毛细血管破裂出血,常伴随排尿不畅或会阴部不适。有结石病史者需定期复查,预防梗阻加重。
肿瘤性病变
精囊癌、前列腺癌、睾丸肿瘤等恶性病变可能以血精为早期症状,尤其中老年男性需警惕。肿瘤压迫或侵犯周围血管,导致出血,常伴随体重下降、排尿困难等。无痛性血精(尤其超过1个月)需立即就医排查。
全身性疾病或特殊情况
凝血功能障碍(如血友病)、高血压、糖尿病等基础病可能影响血管脆性或凝血功能,导致生殖器官自发性出血。长期服用抗凝药物(如华法林)也可能增加出血风险。基础病患者需严格控制原发病,定期监测凝血指标。
提示:偶尔血精可观察1-2周,若持续或伴随疼痛、排尿异常,需及时就诊泌尿外科或男科,明确病因后针对性治疗。