病情描述:下嘴唇起泡
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
下嘴唇起泡最常见于单纯疱疹病毒(HSV-1)感染,少数因咬伤、过敏或口腔溃疡引发,多数1-2周自愈,持续不愈或加重需及时就医。
常见病因分析
单纯疱疹病毒(HSV-1)感染占比超60%,通过接触传播(如接吻、共用餐具),病毒潜伏于神经节,免疫力下降(感冒、熬夜)时激活;创伤性多因无意识咬伤或摩擦形成血泡/溃疡;过敏反应与新用唇膏、牙膏等含香料成分相关,诱发I型变态反应。
临床表现与自我鉴别
单纯疱疹:初期局部瘙痒、灼热,1-2天内成簇透明小水泡(直径<2mm),1周破溃结痂,病程10-14天;创伤性血泡单个/多个,有明确咬伤史,疼痛剧烈;过敏反应伴唇部肿胀、脱屑,接触新化妆品后数小时内发作。
家庭处理与护理
单纯疱疹:保持干燥清洁,涂抹阿昔洛韦软膏(每日4-6次),疼痛时用利多卡因凝胶局部止痛;创伤性小血泡(<0.5cm)1周自愈,大泡需无菌抽液后涂碘甘油;过敏反应:立即停用可疑产品,冷毛巾冷敷(每次15分钟),严重时口服氯雷他定片。
特殊人群注意事项
孕妇:初发HSV感染可能影响胎儿,需24小时内就医,避免自行用药;儿童:避免咬破水泡,用淡盐水漱口,防止继发感染;糖尿病/免疫低下者:愈合慢,需控制血糖(空腹<7.0mmol/L),避免辛辣刺激食物。
就医指征
水泡持续2周未愈或扩大、疼痛加重;伴随发热、淋巴结肿大;出现呼吸困难、头晕等全身症状;免疫低下者反复发作或合并感染。
(注:药物名称仅作说明,具体用药需遵医嘱)