下巴下面有个硬疙瘩是怎么了

下巴下硬疙瘩多为淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤等良性病变，少数为感染性疖肿或肿瘤，需结合症状及检查明确诊断。

淋巴结肿大（最常见）

多因口腔、咽喉感染（如牙龈炎、扁桃体炎）或病毒感染引发反应性增生，表现为单个或多个硬疙瘩，伴红肿热痛或无痛感。免疫力低下者（如糖尿病、长期熬夜人群）需警惕结核或肿瘤转移，需结合血常规、超声排查。

皮脂腺囊肿（良性皮下包块）

毛囊堵塞致皮脂堆积形成，圆形、表面光滑，质地中等硬，一般无疼痛，感染后红肿疼痛并可能破溃。需避免挤压刺激，反复感染者建议手术切除，以防继发感染或瘢痕形成。

脂肪瘤（皮下脂肪增生）

由脂肪细胞异常聚集形成，质地硬、边界清晰、可推动，生长缓慢，通常无症状。若短期内增大或压迫周围组织（如颈部不适），需超声检查明确性质，无症状者无需特殊处理。

感染性结节（需抗感染治疗）

痤疮深在性结节：痤疮严重时炎症深入皮下，表现为红肿触痛的硬疙瘩，可能伴脓头，可外用维A酸类药物。

疖肿：毛囊及周围组织急性化脓性感染，红肿热痛明显，需抗生素（如头孢类）治疗，严禁自行挤压以防感染扩散。

特殊/肿瘤性病变（需警惕）

如甲状舌管囊肿（位置深、与甲状腺相关）、淋巴瘤或转移癌（无痛硬疙瘩、生长快）。长期吸烟、有肿瘤家族史者需格外注意，发现硬疙瘩持续增大、质地变硬、活动度差时，应尽早就医排查。

建议：若硬疙瘩持续2周不消退、迅速增大、疼痛或破溃，需及时就医，通过超声或病理检查明确诊断，避免盲目用药。