病情描述:腹部手术后病人饮食上要注意什么
副主任医师 北京积水潭医院
腹部手术后饮食需遵循循序渐进、营养均衡、保护胃肠功能原则,根据恢复阶段调整结构,特殊人群需个体化管理。
一、术后早期(1-3天):流质饮食为主,促进肠道功能恢复
初期以米汤、面汤等无渣流质为主,逐步过渡至稀释果汁、稀藕粉。避免牛奶、豆浆等产气食物,采用少量多餐(每次50-100ml,每日6-8次),观察有无腹胀、恶心等不适,预防肠梗阻风险。
二、术后中期(4-7天):半流质/软食过渡,补充优质蛋白
可选择蛋羹、肉末粥、豆腐脑等易消化食物,每日蛋白质摄入1.2-1.5g/kg(如鱼肉、去皮禽肉、低脂奶制品)。添加嫩叶菜泥、果泥补充维生素,避免粗纤维蔬菜(芹菜、韭菜)及油炸食品,减轻胃肠负担。
三、术后后期(1周后):恢复普食,保证营养全面均衡
均衡摄入主食(粗细搭配)、优质蛋白(清蒸肉类)、新鲜蔬果(煮熟煮软)。增加膳食纤维(燕麦、菌菇)促进肠道蠕动,胃肠功能弱者控制总量;每日饮水1500-2000ml,预防便秘。
四、特殊禁忌:避免刺激性、产气及难消化食物
术后1-2周内严格禁食辣椒、酒精、洋葱、大蒜等刺激性/产气食物,以及糯米、油炸食品等难消化食物,防止胃肠痉挛、腹胀或延缓愈合。
五、特殊人群注意事项
糖尿病患者控制碳水化合物总量,选择低糖食材;高血压/高血脂患者低盐低脂(日盐<5g);肾病患者根据肾功能调整蛋白质,避免高钾食物(香蕉、橙子);老年或胃肠功能差者少食多餐、细嚼慢咽,必要时添加肠内营养制剂辅助营养。