病情描述:舌头翘起来底下有疙瘩
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
舌头底下凸起的疙瘩多为正常生理结构(舌下肉阜)或良性病变(如舌下腺囊肿、黏液腺囊肿),少数可能为炎症或增生,需结合症状判断,必要时就医明确性质。
正常生理结构与生理性凸起
舌下肉阜位于舌系带两侧,是下颌下腺和舌下腺导管开口处,表现为对称的小凸起,表面光滑、质地柔软,无疼痛或不适,属于正常解剖结构,无需特殊处理。
舌下腺囊肿与黏液腺囊肿
舌下腺囊肿多为单侧无痛性囊性肿物,呈浅蓝色、质地柔软,因舌下腺导管堵塞或损伤导致黏液潴留,咬破后可暂时消退但易复发;黏液腺囊肿(如舌腹、下唇多见)常为黄豆大小半透明小疙瘩,因小唾液腺导管阻塞或创伤引发,儿童及青少年高发。
炎症与增生性病变
口腔卫生不佳或反复咬伤可引发舌下黏膜炎症,表现为局部红肿、疼痛,愈合后可能遗留小凸起;长期机械刺激(如牙齿错位)或病毒感染(如HPV)可能导致黏膜增生,需观察是否伴随溃疡、出血或质地变硬。
特殊人群注意事项
儿童需排查先天发育异常或咬伤后囊肿;老年人若疙瘩短期内增大、质地变硬或溃疡超过两周不愈,需警惕口腔癌风险;孕妇因激素变化可能加重炎症反应,应优先通过改善口腔卫生(如含漱氯己定)缓解症状,避免自行用药。
处理原则与就医指征
日常需保持口腔清洁(如饭后漱口),避免反复刺激疙瘩;若出现疙瘩迅速增大、疼痛、破溃、影响进食,或持续超过两周不消退,应及时就诊,通过口腔检查或超声明确性质,必要时手术切除(如囊肿摘除术),药物仅用于感染时辅助治疗(如甲硝唑)。