晚上睡觉磨牙是什么原因，如何治疗

晚上睡觉磨牙（睡眠磨牙症）多与睡眠障碍、咬合功能异常、精神心理及系统性疾病相关，治疗需结合病因采取行为干预、口腔矫治或药物辅助等综合措施。

心理与睡眠因素：长期精神压力、焦虑或抑郁易诱发磨牙；睡眠碎片化、睡眠呼吸暂停综合征等也可能增加磨牙风险。临床研究显示，约60%慢性磨牙患者存在不同程度的心理压力，夜间咬肌不自主收缩频率与焦虑水平正相关。

咬合功能异常：牙齿咬合不齐、错颌畸形或义齿修复不良可引发咬合干扰，大脑通过磨牙反射调节咬合平衡。口腔医学研究表明，咬合异常是磨牙的重要诱因，约30%~50%患者存在牙齿咬合干扰，夜间磨牙可导致牙齿过度磨耗（年磨损率约0.02~0.2mm）。

系统性疾病与药物影响：甲亢、帕金森病等神经系统疾病，或服用抗抑郁药、某些兴奋剂等可能诱发磨牙。临床观察发现，甲亢患者因交感神经兴奋性增高，磨牙发生率是非患者的2.3倍；长期使用SSRIs类抗抑郁药者磨牙风险升高1.8倍。

行为干预与生活调整：睡前放松训练（深呼吸、冥想）、规律作息避免熬夜；减少咖啡因、酒精摄入，睡前1小时避免电子设备。儿童需排查肠道寄生虫（如蛔虫），必要时在医生指导下驱虫治疗；孕妇应优先通过心理调节缓解压力，避免长期精神紧张。

口腔与药物治疗：口腔科可佩戴颌垫（软质夜间防磨牙装置）缓解牙齿磨损；严重病例遵医嘱短期使用地西泮等镇静药物，老年患者慎用苯二氮类药物，需评估肝肾功能与药物相互作用。错颌畸形患者建议12岁前正畸干预，减少成年后磨牙风险。