牙龈肿痛有脓包要挤吗

牙龈肿痛伴随脓包时不建议自行挤压，盲目挤压可能导致感染扩散、加重局部炎症，甚至引发全身感染等并发症，需根据具体成因及时就医处理。

一、牙周脓肿引发的脓包

此类脓包多因牙周袋内细菌滋生、牙菌斑堆积形成感染性脓肿，自行挤压易使脓液扩散至牙龈周围组织，加重牙周组织破坏。建议保持口腔清洁，及时由专业牙医进行脓肿引流排脓，必要时遵医嘱使用抗生素控制感染，避免病情进一步恶化。

二、根尖周炎导致的脓包

牙髓感染未及时治疗时，炎症会扩散至牙根尖周组织形成脓肿，脓包位置通常靠近牙根尖。自行挤压无法清除感染源，反而可能延误根管治疗时机，影响牙齿保存。需尽快由牙医进行根管治疗清除感染牙髓，必要时配合抗生素，孕妇及哺乳期女性需在医生评估后用药，避免药物对胎儿或婴儿造成影响。

三、口腔黏膜损伤继发感染的脓包

口腔黏膜因咬伤、烫伤或溃疡破损后，细菌入侵形成脓包，常见于黏膜薄弱区域。自行挤压易加重黏膜损伤，延长愈合时间。处理上应避免刺激破损处，可用淡盐水或含氯己定的漱口水清洁口腔，若脓包持续增大或疼痛加剧，需及时就医排查是否需局部用药或切开引流，防止感染扩散至颌面部。

四、特殊人群的注意事项

儿童因口腔卫生习惯尚未养成，牙龈及牙周组织更脆弱，家长应避免孩子自行挤压，及时带孩子就医，防止乳牙列脓肿影响恒牙发育。老年人若存在糖尿病、高血压等基础病，感染扩散风险更高，需严格控制感染，用药需结合基础病情况，建议尽快前往口腔科或牙周科就诊，避免因免疫力下降导致感染难以控制。