产后全身痒是怎么回事

产后全身瘙痒可能与激素波动、皮肤干燥、妊娠相关皮肤问题、妊娠期肝内胆汁淤积症或过敏反应相关，需结合症状特点及检查明确原因。

一、激素水平波动

孕期雌激素、孕激素升高会增强皮肤屏障功能，产后激素骤降导致皮肤锁水能力下降、神经末梢敏感性增加，引发全身性干燥瘙痒，尤其夜间明显。

二、妊娠相关皮肤问题

妊娠痒疹（孕期常见，产后持续）表现为红色丘疹伴剧烈瘙痒；妊娠纹（皮肤牵拉）或湿疹复发也可引发瘙痒，需结合皮疹形态（如妊娠痒疹的对称分布丘疹）鉴别。

三、妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）

产后胆汁酸水平未及时恢复，可能延续瘙痒症状，典型表现为四肢/躯干瘙痒，夜间加重，严重时伴黄疸（皮肤巩膜发黄）。需紧急检查肝功能（总胆汁酸＞10μmol/L提示异常）。

四、皮肤干燥与护理不当

产后营养不足（如蛋白质、维生素摄入少）或水分缺失，叠加洗澡水温过高（＞40℃）、过度清洁，破坏皮肤油脂层，加重干燥瘙痒。建议每日保湿（无香润肤霜），水温控制在37℃左右，避免搓澡。

五、过敏或环境因素

接触化纤衣物、新护肤品或饮食变化（如食用海鲜、坚果）可能诱发过敏，表现为风团样皮疹或瘙痒加剧。需观察诱因，避免可疑过敏原，必要时口服氯雷他定等抗组胺药（哺乳期用药需遵医嘱）。

特殊人群注意：哺乳期女性需优先选择无副作用的护理方式（如保湿），药物仅在医生指导下使用（如ICP需口服熊去氧胆酸）。若瘙痒持续＞2周、伴黄疸或皮疹扩散，及时就医排查肝功能及皮肤疾病。