病情描述:老是尿急,但又尿不多,什么原因
主任医师 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
老是尿急但尿量少,常见于泌尿系统感染、膀胱过度活动症、前列腺炎(男性)、尿道综合征或特殊生理状态(如妊娠、前列腺增生早期),需结合症状及检查明确病因。
泌尿系统感染
细菌侵袭膀胱或尿道黏膜引发炎症,表现为尿急、尿频、尿少,常伴尿痛、尿液浑浊。尿常规可见白细胞/细菌,尿培养阳性可确诊。多见于免疫力低下、卫生习惯不佳者(如经期卫生不良、憋尿)。
膀胱过度活动症(OAB)
以尿急为核心症状,伴尿频、夜尿,尿动力学检查显示逼尿肌不稳定收缩,无器质性病变。女性多见,与盆底肌松弛、神经敏感性增加相关,长期焦虑情绪可能加重症状。
慢性前列腺炎(男性)
中青年男性高发,炎症刺激前列腺及尿道,导致尿急、尿不尽、尿道灼热感,可伴会阴部隐痛、腰骶部酸胀。前列腺液检查白细胞增多、卵磷脂小体减少可辅助诊断,久坐、酗酒是诱因。
尿道综合征
女性多见,反复尿急但尿常规/尿培养正常,可能因尿道黏膜敏感、精神焦虑或盆底肌功能紊乱。长期症状需排查心理因素,避免盲目使用抗生素(易致菌群失调)。
特殊生理状态
妊娠期子宫压迫膀胱、老年男性前列腺增生早期、糖尿病神经源性膀胱等,均可能引发尿急尿少。特殊人群(如孕妇、糖尿病患者)需优先排查基础疾病,避免延误干预。
注意事项:若症状持续超1周、伴发热/腰痛/血尿,或影响生活质量,需尽早就医,完善尿常规、泌尿系超声等检查。治疗药物如抗生素(左氧氟沙星、头孢类)、M受体阻滞剂(托特罗定)需遵医嘱使用,勿自行用药。