病情描述:破伤风针过敏症状有哪些
主任医师 山东大学齐鲁医院
破伤风针(包括破伤风抗毒素TAT和破伤风人免疫球蛋白TIG)过敏症状主要表现为局部反应、全身过敏反应及罕见的严重过敏反应,具体症状因个体差异和制剂类型有所不同。
局部过敏反应
注射部位出现红肿、疼痛、瘙痒,少数人可出现皮疹(如荨麻疹),严重时局部肿胀明显,甚至形成水疱或硬结,症状通常在注射后数小时至24小时内出现。TAT因含马血清蛋白,局部反应发生率高于TIG。
全身过敏反应
除局部症状外,部分患者可出现全身皮肤荨麻疹(范围扩大)、瘙痒,伴随胸闷、气短、喉头水肿(严重时导致呼吸困难),少数人会出现恶心、呕吐、腹痛等消化道症状,症状多在注射后数分钟至数小时内发生。TAT全身过敏反应发生率高于TIG。
严重过敏反应(过敏性休克)
罕见但致命,表现为血压骤降、心率加快或减慢、意识模糊、面色苍白、出冷汗,严重时可出现呼吸困难、大小便失禁甚至昏迷,需立即停药并进行急救(如肾上腺素注射、吸氧等)。
特殊人群注意事项
对马血清蛋白过敏者禁用TAT,TIG虽无此限制但需评估风险;孕妇、儿童及老年人过敏反应可能更敏感,需密切观察症状;过敏体质者(如既往有药物/食物过敏史)使用前需提前告知医生,必要时选择脱敏注射或替代药物(如TIG)。
预防与应对
使用TAT前应常规皮试(阳性者慎用),过敏体质者优先选择TIG;一旦出现上述症状,立即停止注射,轻度症状可观察并对症处理(如口服抗过敏药物),中重度症状需立即联系医护人员,必要时急救。