身上痒，是在肉里面痒，还抓不到是什么原因

身上深部瘙痒且抓不到明确点，多因皮肤神经敏感性增加、系统性疾病或心理因素引发的感觉异常性瘙痒，常见于皮肤干燥、神经病变、过敏反应、内分泌疾病或焦虑状态。

皮肤干燥与屏障功能障碍

皮肤缺水、角质层受损会使神经末梢暴露，对外界刺激敏感，产生“深部”痒感，抓挠难以缓解。老年人皮脂腺分泌减少、秋冬环境干燥时更易发生，临床研究显示约40%慢性瘙痒症与皮肤干燥直接相关。

神经病理性瘙痒

周围神经病变（如糖尿病病程＞10年）、带状疱疹后神经痛等，会导致神经传导异常，放大瘙痒信号，表现为“无明确抓挠点”的深部痒。中枢神经系统疾病（如多发性硬化）也可能引发类似症状。

过敏与免疫性因素

接触尘螨、化妆品等过敏原后，组胺等炎症介质释放刺激神经末梢，即使无皮疹也可出现弥漫性深部瘙痒。食物过敏或药物反应（如抗生素）也可能表现为全身痒感，需结合过敏原检测排查。

系统性疾病

肝肾衰竭毒素蓄积、甲状腺功能异常（甲亢/甲减）、淋巴瘤等，常伴全身弥漫性深部瘙痒。临床需通过肝肾功能、甲状腺激素、血常规等检查明确病因，避免延误诊治。

精神心理因素

长期焦虑、抑郁引发自主神经紊乱，将心理压力转化为躯体症状，瘙痒是常见表现。患者常伴睡眠障碍、情绪低落，需通过心理量表评估，必要时结合抗焦虑治疗。

特别提示：若瘙痒持续超2周、伴皮疹/红斑或伴随体重骤降、尿色异常，应及时就医。老年人、糖尿病患者、孕妇等特殊人群需优先排查基础病，避免自行使用强效止痒药掩盖病情。