病情描述:什么样人不适合种植牙
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
什么样人不适合种植牙
患有全身严重疾病未控制、口腔条件不佳、特殊生理状态及局部感染时,不适合进行种植牙修复。
全身严重疾病未控制者
严重心脑血管疾病(如不稳定型心绞痛、未控制的高血压)、肝肾功能衰竭、严重糖尿病(血糖>8.8mmol/L且未稳定控制)等患者,手术风险高,易引发术后感染、出血或心脑血管意外,需优先控制基础疾病。
口腔局部条件严重不足者
牙槽骨骨量严重不足(需多次植骨时愈合周期延长)、重度牙周病未控制(长期炎症破坏牙周支持结构)、口腔肿瘤放疗后患者(骨密度显著降低,骨坏死风险增加),此类情况种植体稳定性无法保障,需先改善局部条件。
特殊生理状态者
妊娠期(前3个月胚胎敏感期、激素变化影响愈合)、哺乳期女性(药物可能通过乳汁传递);长期使用双膦酸盐类药物(如阿仑膦酸钠)者,需经口腔科与骨科联合评估颌骨坏死风险,必要时停药3-6个月后再考虑种植。
精神心理及依从性差者
严重精神障碍(如焦虑症伴强烈恐惧)、认知障碍或无法配合治疗的患者(如阿尔茨海默病),因无法遵循术后护理要求,易导致种植体失败或感染。
急性感染或免疫缺陷者
急性口腔感染(如急性根尖周炎、智齿冠周炎)未控制;血液系统疾病(白血病、血小板减少症)或长期使用免疫抑制剂(如器官移植后抗排异药)者,机体抗感染能力弱,术后感染风险显著升高。
建议:术前需完成口腔CT、血常规、凝血功能及全身疾病评估,由种植科医师综合判断手术可行性,确保安全与效果。