睾丸下端有凸起硬块怎么回事

睾丸下端出现凸起硬块可能与多种病理情况相关，如附睾炎、睾丸囊肿、精索静脉曲张或睾丸肿瘤等，需结合伴随症状及检查明确原因，建议尽早就医排查。

一、附睾炎

附睾炎是中青年男性常见原因，多由细菌经尿道逆行感染或邻近器官炎症蔓延所致。急性期可伴阴囊红肿热痛、发热，慢性期可能仅表现为无痛性硬块，久坐、熬夜或免疫力低下者风险较高。糖尿病患者需警惕感染扩散，建议避免久坐，多饮水，及时抗感染治疗。

二、睾丸囊肿

睾丸囊肿常为无痛性、表面光滑的圆形硬块，质地中等偏硬，可能因精液淤积或局部炎症刺激形成。多见于青壮年，超声检查可明确囊壁及内容物性质，一般无需特殊处理，若囊肿体积增大或出现压迫感，需进一步检查评估。

三、精索静脉曲张

精索静脉曲张表现为精索区域蚯蚓状或团块状凸起，常伴随阴囊坠胀感，硬块质地偏硬但边界清晰。长期站立、肥胖或久坐习惯可能诱发，超声可检测静脉血流动力学改变，青少年需关注发育过程中睾丸周围血管发育情况，严重时需手术干预。

四、睾丸肿瘤

睾丸肿瘤相对少见但需高度警惕，典型表现为无痛性硬块逐渐增大，可能伴睾丸沉重感，部分患者有肿瘤家族史或隐睾病史。20-40岁男性高发，结合肿瘤标志物及影像学检查可确诊，早期手术治疗预后良好，需避免自行按压刺激。

特殊人群需注意：儿童出现硬块需排查先天性鞘膜积液或发育异常；老年男性应优先排除睾丸肿瘤风险；既往有生殖系统疾病者需重点监测硬块变化速度及伴随症状。若硬块持续增大、疼痛或出现发热，应立即就医。