子宫糜烂急

“子宫糜烂”实为宫颈柱状上皮异位，多为生理现象，急性症状常提示急性宫颈炎，需科学诊断与针对性治疗，避免盲目干预。

科学认知：澄清“糜烂”概念

宫颈柱状上皮异位是宫颈管柱状上皮外移至宫颈阴道部的生理现象，与激素水平相关（如青春期、妊娠期），无需特殊处理。急性症状多由病原体感染（如衣原体、淋球菌等）引发急性宫颈炎，需通过检查区分生理性与病理性改变，避免过度治疗。

急性症状识别要点

急性宫颈炎典型表现为：阴道分泌物增多（呈脓性或黏液脓性）、性交后出血、下腹坠胀；若伴随发热、分泌物异味、腰骶部酸痛，需警惕感染扩散（如盆腔炎），应立即就医。

必要检查项目

需做：妇科内诊（观察宫颈充血、水肿）、宫颈分泌物培养+药敏（明确病原体）、宫颈TCT+HPV检测（排除宫颈病变），必要时行阴道镜活检（排除宫颈癌前病变）。

规范治疗原则

针对病原体选择敏感抗生素（如阿奇霉素、头孢曲松钠等），性伴侣需同时筛查治疗；

生理性异位无需药物，仅急性炎症需治疗；

特殊人群（孕妇、哺乳期女性）需遵医嘱用药，避免自行使用抗生素或刺激性药物。

日常护理与预防

注意性生活卫生，避免经期同房，性伴侣固定；

及时治疗下生殖道感染（如阴道炎、外阴炎），减少炎症诱发因素；

定期妇科检查（21-65岁女性每年1次TCT+HPV检测），动态监测宫颈健康。

提示：若出现阴道异常出血、分泌物异常持续超2周，或发热、腹痛等症状，需尽快就诊，避免延误病情。