拔牙后耳朵根痛怎么办

拔牙后耳朵根痛多为术后1-3天内的暂时性反应，若疼痛持续超3天或伴随发热、肿胀加剧，需及时就医。

一、神经牵涉痛

下颌智齿拔除时，耳颞神经分支可能受刺激，表现为单侧耳根或颞部放射痛，疼痛程度轻，随神经水肿消退（通常3-7天）缓解。处理以冷敷（术后24小时内）或温敷（24小时后）缓解神经刺激，无需药物干预。儿童下颌骨发育不完全，神经更敏感，需更谨慎观察，避免用手触碰患侧区域。

二、术后炎症反应

拔牙创感染或周围组织肿胀扩散，可引起耳根疼痛，伴随局部红肿、触痛，可能发热。处理需保持口腔卫生（温盐水漱口），遵医嘱口服抗生素（如阿莫西林等）。糖尿病患者或免疫力低下者感染风险高，需加强血糖控制，术后当天避免剧烈运动。

三、干槽症

拔牙后2-3天出现剧烈疼痛，可放射至耳颞部，拔牙窝空虚、腐臭，需就医清创，局部用药（如碘仿纱条）。儿童乳牙拔除后干槽症罕见，但需注意创内血凝块保护，避免吸吮、舔舐。孕妇需在医生评估后用药，避免影响胎儿。

四、反射性疼痛

咀嚼、吞咽时疼痛加重，因肌肉紧张或咬合关系改变，常见于复杂牙拔除（如埋伏牙）。处理以软食为主，减少患侧咀嚼，必要时短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）。老年人关节功能退化，咀嚼肌协调性差，需提前评估饮食结构，避免单侧咀嚼习惯。

五、特殊情况处理

若疼痛持续超1周或伴随张口受限，需排查是否存在颞下颌关节紊乱或颅内感染，儿童、孕妇、老年人需优先联系口腔专科医生，避免自行用药延误病情。