舌根一边疼是怎么回事

舌根单侧疼痛多与局部黏膜损伤、炎症刺激或潜在病变相关，需结合症状、病程及检查鉴别。

局部炎症刺激

舌根扁桃体炎或慢性咽炎急性发作时，炎症因子刺激黏膜下神经末梢，表现为单侧疼痛，常伴局部红肿、异物感。检查可见舌根部扁桃体充血肿大，触痛明显，严重时可伴发热、颈部淋巴结肿大。

黏膜损伤或溃疡

进食过硬、过烫食物或咀嚼不慎咬伤舌根黏膜，可引发创伤性溃疡，表现为单侧浅表溃疡、疼痛明显，触碰时加重。复发性阿弗他溃疡也可能累及舌根，溃疡形态规则、边缘清晰，表面覆盖黄白色假膜，病程约1-2周自愈。

舌根部淋巴组织增生

长期慢性炎症（如反流性咽喉炎、鼻窦炎分泌物刺激）刺激舌根部淋巴滤泡增生，形成小颗粒状隆起，压迫周围组织产生单侧隐痛，吞咽或说话时加重。喉镜检查可见舌根部散在或成簇分布的淋巴滤泡增生，需与肿瘤鉴别。

肿瘤性病变（需警惕）

舌根癌等恶性肿瘤早期表现为单侧持续性疼痛，伴溃疡、肿块、吞咽困难或痰中带血，症状逐渐加重且无自愈倾向。长期吸烟、饮酒者或HPV感染者需重点排查，必要时取病理活检确诊，病程超过2周无缓解或伴随体重下降时需高度警惕。

特殊人群注意事项

免疫力低下者（如糖尿病、长期激素使用者）易发生感染性疼痛，症状持续超过2周或反复发作时需排查感染源；儿童、孕妇用药需谨慎，建议优先局部护理（如淡盐水含漱）；有长期胃食管反流史者，需同时排查反流性食管炎，减少黏膜刺激。特殊人群出现疼痛时，建议24-48小时内就医评估。