怀孕身上长白斑是什么

怀孕后身上出现白斑可能与生理性色素变化、皮肤疾病或营养因素相关，具体需结合临床表现及专业检查明确，常见于以下情况。

妊娠生理性色素减退斑

孕期激素（雌激素、孕激素）水平升高可能抑制局部黑素细胞功能，表现为对称分布的淡白斑，边界模糊，无自觉症状，产后可自行消退，无需特殊处理，日常注意皮肤保湿防晒即可。

白癜风

自身免疫性色素脱失病，孕期发病与普通人群无显著差异，典型表现为边界清晰的乳白色白斑，进展期可扩大。需通过皮肤镜、伍德灯检查确诊，治疗以安全外用药物（如他克莫司软膏）为主，严重时需医生评估系统用药风险。

花斑癣（汗斑）

马拉色菌感染引发，孕期皮肤油脂分泌增加易诱发。表现为圆形/椭圆形淡白斑，表面覆细糠状鳞屑，真菌镜检可确诊。治疗以外用抗真菌药（如联苯苄唑乳膏）为主，严重时需口服抗真菌药，孕期需在医生指导下使用。

白色糠疹

与维生素B族缺乏、皮肤干燥或日晒相关，表现为边界不清的淡白斑，表面有细糠状鳞屑，好发于面部及躯干。一般无需特殊治疗，可补充维生素B族，外用保湿剂（如凡士林），避免过度清洁和日晒。

其他需鉴别情况

如炎症后色素减退（既往皮肤炎症愈合后遗留）、贫血痣（摩擦白斑区域不发红）等，均需专业皮肤科检查（如皮肤镜）鉴别，避免因误诊延误治疗或使用不当药物。

注意事项：孕期皮肤白斑应及时与皮肤科医生沟通，避免自行使用含激素或刺激性药物；若白斑持续扩大、瘙痒或伴随其他不适，需尽快就医明确诊断并遵医嘱处理。