女人月经迟迟不来怎么办

月经推迟超过7天（排除怀孕）时，需结合年龄、生活状态、病史排查原因，优先通过生活方式调整和医学检查明确诊断。

一、排除妊娠相关问题

有性生活女性月经推迟7天以上，建议用验孕棒（晨尿检测）初步筛查，或到医院查血清HCG（40天阴性需警惕宫外孕）。验孕棒阳性需超声确认宫内孕，阴性且停经超40天伴腹痛、阴道出血，需立即就医排除宫外孕或卵巢囊肿蒂扭转。

二、调整生活方式

长期熬夜、精神压力大、体重骤变（±10%）易致月经推迟。建议规律作息（23点前入睡）、均衡饮食（每日蛋白≥1.2g/kg）、适度运动（每周3次有氧运动）、心理调节（冥想/倾诉），多数情况下2-4周可自行恢复。

三、排查病理性因素

多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺功能异常（甲减/甲亢）、高泌乳素血症等是主因。PCOS常伴多毛、痤疮，甲状腺异常可能怕冷/疲劳，高泌乳素血症可溢乳。建议查性激素六项、甲状腺功能、妇科超声，明确病因。

四、药物干预与特殊人群

药物仅说明名称：多囊卵巢综合征可用屈螺酮炔雌醇片调节周期；甲减用左甲状腺素钠片，甲亢用甲巯咪唑；高泌乳素血症用溴隐亭。哺乳期女性月经推迟多为正常现象（需避孕）；围绝经期（45岁后）激素波动可观察；青少年初潮后2年内不规律无需干预。

五、及时就医指征

月经推迟超2周、调整生活方式无效、伴剧烈腹痛、异常出血、体重骤变、多毛/痤疮加重等，需尽快就诊妇科或内分泌科，避免延误多囊卵巢综合征、宫外孕等疾病治疗。