手部湿疹是怎么引起的

手部湿疹主要由内外因素协同作用引发，包括接触刺激物或过敏原、皮肤屏障功能受损、免疫与遗传因素、职业环境暴露及精神心理因素等。

接触性刺激与过敏：长期接触洗涤剂、消毒剂、化妆品等化学物质，或镍、钴等金属、乳胶蛋白（如橡胶手套）等过敏原，可直接破坏皮肤屏障或触发免疫反应。理发师、厨师等职业人群因频繁接触化学试剂，发病风险显著升高。

皮肤屏障功能受损：频繁洗手、过度清洁（如使用皂基清洁剂）或干燥环境导致角质层含水量下降，屏障功能减弱；老年人皮脂腺萎缩、儿童皮肤娇嫩，均增加外界刺激易感性；长期戴不透气手套（如塑料手套）致汗液浸渍，进一步加重损伤。

免疫与遗传因素：家族性湿疹或过敏性疾病史者发病风险更高，丝聚蛋白（FLG）基因突变等遗传因素削弱皮肤屏障；个体免疫失衡（如Th2型炎症反应亢进）释放IL-4、IL-13等炎症因子，引发慢性瘙痒与炎症循环。

职业与环境暴露：建筑工人接触水泥粉尘、医护人员频繁接触消毒剂、教师长期接触粉笔灰等职业刺激；潮湿、霉变环境或低温干燥气候，均破坏皮肤稳态，诱发湿疹。

精神心理因素：长期焦虑、压力通过神经-内分泌轴激活炎症反应，P物质等神经肽释放增加瘙痒感；搔抓形成“瘙痒-搔抓”恶性循环，进一步破坏皮肤屏障，加重慢性化。

特殊人群注意事项：老年人需加强保湿，避免过度清洁；儿童应减少刺激性洗护产品使用；孕妇需避免接触未知化学物质；高危职业者建议佩戴防护手套，定期更换，减少刺激暴露。