病情描述:如何采取有效措施预防口腔癌的发生
主任医师 暨南大学附属第一医院
预防口腔癌需从控制高危因素、改善口腔健康、定期筛查三方面入手,通过戒烟限酒、避免嚼槟榔、保持口腔卫生、处理刺激因素及定期检查等措施降低风险。
吸烟是口腔癌的首要危险因素,烟草中的苯并芘、亚硝胺等致癌物可直接损伤口腔黏膜,长期吸烟会使患病风险增加5-10倍。饮酒会加重黏膜损伤并促进致癌物吸收,建议吸烟者完全戒烟,男性每日酒精摄入量不超过25克(约啤酒750ml或红酒250ml),女性不超过15克,最好戒酒。
长期嚼槟榔(尤其是青果槟榔)会导致口腔黏膜纤维化,研究显示其癌变风险是普通人群的20-30倍,槟榔碱可直接诱导细胞基因突变。建议有嚼槟榔习惯者立即戒除,避免接触槟榔制品,青少年及口腔癌高发地区人群更应主动远离。
口腔卫生不佳易引发细菌、病毒感染,长期炎症刺激是癌变的重要诱因。需每日早晚刷牙(使用含氟牙膏),饭后漱口,使用牙线清洁牙缝,每年洗牙1-2次,及时治疗龋齿、牙周炎等口腔疾病,保持口腔微环境健康。
口腔内残根、残冠、不合适的假牙或过度尖锐的牙尖,长期摩擦黏膜可诱发慢性损伤。建议及时修复不良义齿,拔除无法保留的残根,避免过热(>60℃)、过辣食物,减少黏膜刺激,降低癌前病变风险。
HPV感染(尤其是高危型HPV16/18型)与口咽癌密切相关,建议适龄人群(9-45岁)接种HPV疫苗。有口腔癌家族史、长期口腔黏膜白斑/红斑者,应每6个月至1年进行口腔检查,早期发现异常增生或溃疡,及时干预可使5年生存率提升至90%以上。