怎么看阴道有没有炎症

阴道炎症可通过典型症状、体征检查及实验室检测综合判断，其中白带性状改变、瘙痒异味是核心线索，确诊需结合妇科检查与病原学检测。

典型症状观察

阴道炎症常表现为白带异常（如霉菌性阴道炎呈豆腐渣样、滴虫性为黄绿色泡沫状、细菌性阴道病为灰白色稀薄伴鱼腥味）、外阴/阴道瘙痒灼热、性交疼痛或排尿不适，部分患者伴明显异味。

妇科体征与基础检查

妇科检查可见阴道黏膜充血、水肿，严重时伴出血点；白带pH值检测（正常≤4.5），细菌性阴道病pH常＞4.5，霉菌性阴道炎pH多正常；胺试验阳性（细菌性阴道病特征）、线索细胞阳性等。

白带常规是诊断金标准

显微镜下观察病原体（霉菌孢子、滴虫、线索细胞）、清洁度分级（Ⅲ-Ⅳ级提示炎症）、pH值测定及胺试验，可明确类型（如霉菌性阴道炎见假菌丝，滴虫性见活动滴虫）。

特殊人群注意事项

孕妇（尤其中晚期）霉菌性阴道炎高发，需规范治疗以防早产；糖尿病患者因血糖高致反复感染，需同时控制血糖；绝经后女性雌激素下降，阴道黏膜变薄，炎症可能无典型瘙痒，需警惕萎缩性阴道炎。

科学就医与用药原则

症状持续超3天、反复发作或伴腹痛发热时及时就医；避免自行用抗生素、阴道冲洗或洗液（破坏菌群平衡），需在医生指导下使用抗真菌药（如克霉唑）、甲硝唑等，仅提药名不提供用法。

阴道炎症需结合症状、体征及实验室检查确诊，特殊人群（孕妇、糖尿病患者等）需重视基础疾病控制，切勿自行诊断用药，及时就医可避免病情迁延或复发。