小孩晚上咳嗽是什么原因怎么办

小孩晚上咳嗽多因呼吸道感染、过敏刺激、环境因素、胃食管反流或生理结构异常，需结合具体情况调整护理，必要时及时就医。

呼吸道感染

病毒（如流感病毒）或细菌感染引发感冒、支气管炎等，夜间迷走神经兴奋致气道收缩，痰液积聚刺激咳嗽。表现为发热、流涕、痰多，持续超3天或加重（如高热、呼吸急促）需就医。特殊人群（婴幼儿、免疫低下者）建议尽早就诊。

过敏因素

过敏性鼻炎或哮喘患儿，夜间接触床上尘螨、宠物皮屑等过敏原，诱发气道慢性炎症。表现为喷嚏、鼻塞、喘息，处理需定期清洁床品、使用防螨用品，遵医嘱短期使用氯雷他定等抗过敏药。特殊人群（新生儿）避免接触已知过敏原。

环境刺激

干燥空气（湿度＜40%）导致呼吸道黏膜干燥，冷空气或烟雾（二手烟、油烟）刺激引发咳嗽。建议保持室内湿度50%-60%，调节温度22-26℃，远离刺激源。特殊人群（早产儿）避免使用冷雾加湿器。

胃食管反流

婴幼儿贲门括约肌发育不全，平躺时胃酸反流刺激咽喉。表现为夜间呛咳、反酸，处理需睡前1-2小时禁食，采用45°斜坡位喂养（如用斜坡垫）。特殊人群（早产儿）少量多餐，减少反流风险。

生理结构异常

腺样体肥大堵塞后鼻腔，分泌物倒流刺激咳嗽，表现为张口呼吸、打鼾。需通过鼻内镜检查确诊，严重时需手术干预。特殊人群（婴幼儿）结合家族史早期排查，避免延误。

若咳嗽伴随高热、呼吸困难、精神萎靡，或持续超1周无缓解，需立即就医，避免延误病情。