儿童发烧并有后脑勺疼怎么办

儿童发烧伴后脑勺疼多由感染性疾病（如病毒感染、细菌感染或脑膜炎等）引起，需优先监测症状并观察变化，必要时及时就医排查感染类型。

初步家庭护理与症状监测

监测体温，每4-6小时记录一次，腋温≥38.5℃时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热（药物名）。物理降温：温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等部位，避免酒精擦身。鼓励少量多次饮水，保持尿量正常防脱水。让孩子多休息，避免剧烈活动，减少体力消耗。

症状鉴别与风险提示

普通感冒/流感：多伴轻微后脑勺钝痛，无呕吐、颈项强直等，一般3-5天缓解。需警惕危险信号：若出现频繁呕吐（尤其喷射性）、精神萎靡、烦躁不安、颈项僵硬、畏光、皮疹或出血点，可能提示脑膜炎、颅内感染等严重情况，立即就医。

紧急就医指征

持续高热超72小时不退、频繁呕吐、剧烈头痛、颈项强直、抽搐、精神差、皮疹或出血点等，需立即送医。就医后医生可能通过血常规、C反应蛋白、脑脊液检查明确感染类型（细菌/病毒），指导针对性治疗（如细菌感染需抗生素）。

特殊人群注意事项

＜3岁婴幼儿免疫系统不完善，即使症状轻微也建议及时就医；早产儿、有癫痫、先天性心脏病等基础病患儿，体温超38℃即需咨询医生，避免自行用药。

恢复期护理与预防

退烧后观察1-2天，饮食以清淡易消化为主（粥、面条等）。普通感冒/流感多为自限性，病毒感染无需抗生素；明确细菌感染（如细菌性鼻窦炎）需遵医嘱足疗程用药。日常勤洗手，避免接触感染源，降低再次感染风险。