一吃东西就吐是怎么回事

进食后立即或短期内呕吐（医学称“餐后呕吐”），可能与消化系统急症、中枢神经系统异常、代谢紊乱、药物反应或心身因素相关，需结合伴随症状及诱因排查病因。

消化系统急症

多因胃肠感染（如急性肠胃炎）、梗阻（肠梗阻、幽门梗阻）或胆囊疾病（胆囊炎）引发。典型表现为呕吐伴腹痛、腹泻、发热，呕吐物若含胆汁提示高位梗阻。儿童、老年人需警惕脱水（尿量减少、皮肤干燥），孕妇需区分正常孕吐（晨吐）与妊娠剧吐（体重骤降＞5%）。

中枢神经系统异常

颅内压增高（如脑出血、脑肿瘤、脑膜炎）常引发喷射性呕吐，伴剧烈头痛、意识模糊、颈项强直。老年人突发呕吐需警惕脑中风（伴肢体麻木），儿童/青少年若高热伴呕吐，需排查颅内感染。

代谢紊乱

糖尿病酮症酸中毒（DKA）表现为呕吐、多尿、口渴、呼气烂苹果味；肾功能衰竭（尿毒症）伴少尿、水肿、皮肤瘙痒；电解质紊乱（低钠/低钾）有肌肉痉挛、步态不稳。糖尿病、肾病患者需紧急监测血糖、血肌酐。

药物或毒物反应

化疗药（如顺铂）、抗生素（如阿奇霉素）或重金属中毒（如有机磷）可致呕吐，伴皮疹、腹泻。儿童需警惕误服药物，孕妇需严格遵医嘱，避免自行服用止痛药（如布洛芬过量）。

心身性因素

焦虑症、抑郁症或神经性呕吐多与情绪相关，呕吐无器质性病变，伴反酸、嗳气。青少年学业压力大时高发，需心理评估与疏导。

特殊人群注意：儿童/老年人呕吐持续＞24小时、伴高热/意识模糊、呕血或脱水（尿少、口唇干裂），需立即就医。