牙龈肿痛伴随扁桃体发炎怎么办

牙龈肿痛伴随扁桃体发炎多由细菌/病毒感染、口腔卫生不佳或免疫力下降引发，需结合局部护理、药物治疗及生活调整，必要时就医明确病因。

一、明确病因与就医指征

常见致病菌为A组β溶血性链球菌（细菌感染）或腺病毒（病毒感染），症状持续超3天、高热（＞38.5℃）、扁桃体化脓或颈部淋巴结肿大时，需及时就医，通过血常规、咽拭子培养明确感染类型，避免延误治疗。

二、局部护理与口腔清洁

每日用3%生理盐水含漱3-4次（每次30秒），减轻牙龈及扁桃体充血水肿；饭后用温水或淡盐水漱口，避免食物残渣滞留；刷牙时选用软毛牙刷，轻柔清洁牙龈，避免刺激加重疼痛。

三、药物治疗原则

细菌感染（如链球菌性咽炎）可短期使用阿莫西林、头孢呋辛等抗生素（需排除过敏）；病毒感染以对症支持为主，可选用蓝芩口服液、蒲地蓝消炎片等中成药。特殊人群（孕妇、哺乳期女性）禁用自行用药，需经医生评估后选择安全药物。

四、生活调整与饮食建议

保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜；多饮温水（1500-2000ml/日），保持黏膜湿润；饮食以温凉、软烂食物为主（如小米粥、蒸蛋羹），忌辛辣、过烫及酒精刺激，疼痛明显时可含服蜂蜜柠檬水缓解不适。

五、特殊人群注意事项

孕妇需严格遵医嘱用药，哺乳期女性停药后48小时再恢复哺乳；儿童用药需按体重调整剂量（如阿莫西林每日20-40mg/kg）；老年患者需监测基础病（如糖尿病）对恢复的影响，若出现呼吸困难、吞咽困难，立即就医。