小宝宝咳嗽又吐怎么办

宝宝咳嗽伴呕吐需优先排查感染、过敏等病因，及时就医明确诊断，同时通过调整体位、补水、拍背等家庭护理缓解症状，避免延误病情。

初步判断严重程度

观察宝宝精神状态（活泼/萎靡）、呕吐频率（次数/量）、咳嗽性质（干咳/有痰、持续时长）及呼吸情况（平稳/急促）。若出现精神差、高热（＞39℃）、呼吸急促（＞40次/分）、口唇发绀等，需立即就医。

呕吐与咳嗽的应急护理

呕吐时取侧卧位防误吸，清洁口腔；少量多次喂温水或口服补液盐（防脱水）。咳嗽时用40℃左右湿毛巾湿润空气，空心掌由下往上拍背促进排痰，远离油烟、粉尘等刺激物。

针对性护理策略

感染性咳嗽（病毒/细菌感染）：病毒感染多对症处理，细菌感染（如肺炎）需遵医嘱抗感染；

胃食管反流（婴儿多见）：采用“头高足低位”睡眠，喂奶后竖抱拍嗝20分钟，少量多餐；

过敏/刺激：规避尘螨、花粉等过敏原，保持室内清洁，必要时遵医嘱抗过敏治疗。

药物使用规范

禁用成人止咳药（如右美沙芬），镇咳药可能抑制呼吸；止吐药（昂丹司琼）需医生评估后短期使用；抗生素仅用于细菌感染，避免滥用。早产儿、肝肾功能不全者用药需更谨慎，必须遵医嘱。

紧急就医指征

出现尿少/口唇干燥（脱水）、高热不退、剧烈呕吐无法进食、精神萎靡嗜睡、呼吸急促伴喘息等，需立即送医排查脑膜炎、肺炎等严重疾病。

（注：以上内容基于《儿童急性呼吸道感染诊疗指南》及《婴儿胃食管反流病临床实践指南》，具体诊疗请遵医嘱。）