病情描述:宝宝流鼻涕咳嗽该怎么办
副主任医师 福建医科大学附属协和医院
宝宝流鼻涕咳嗽多由感冒、过敏或鼻炎引起,需先明确病因,以日常护理为主,必要时遵医嘱用药。
明确病因,区分疾病类型
普通感冒多为病毒感染,伴低热、鼻塞、流涕,无脓涕时病程约5-7天;若鼻涕转为黄绿色、持续超10天、高热不退,可能提示鼻窦炎或细菌感染,需就医排查。过敏或鼻炎患儿常表现为长期流涕(>2周)、频繁打喷嚏、鼻痒,遇花粉、尘螨等过敏原症状加重,需通过过敏原检测明确。
基础护理缓解症状
每日用生理盐水滴鼻剂清洁鼻腔3-4次,软化鼻涕后轻擤;保持室内湿度50%-60%,避免干燥空气刺激呼吸道;多喂温水,稀释痰液并促进代谢;鼻塞严重时可抬高上半身15°,缓解夜间咳嗽及睡眠质量。
及时识别就医指征
若咳嗽频繁且伴随喘息、呼吸急促(<1岁>50次/分,1-5岁>40次/分);持续高热(>39℃)、精神萎靡、拒食或拒奶;症状超过14天无改善或加重时,需立即就医,避免发展为肺炎、中耳炎等并发症。
规范用药原则
仅在医生评估后使用儿童专用药物,如西替利嗪滴剂缓解过敏症状;明确细菌感染时遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素;2岁以下禁用复方感冒药,2岁以上咳嗽严重时可短期使用右美沙芬,但需严格按剂量服用。
特殊人群注意事项
早产儿、先天性心脏病患儿、免疫功能低下者,症状进展风险高,建议24小时内就医;过敏体质宝宝需提前告知医生过敏史,避免接触可疑过敏原;配方奶喂养的宝宝可适当增加饮水量,母乳喂养婴儿无需额外补水。