一岁半宝宝呕吐不发烧是怎么回事

一岁半宝宝呕吐但不发烧，多与喂养不当、消化系统发育特点、食物过敏或非感染性因素相关，需结合饮食史、伴随症状及持续时间综合判断。

一、喂养相关因素

进食速度过快、暴饮暴食或摄入生冷/油腻食物（如油炸食品、冰饮）易致胃肠负担过重，引发呕吐。一岁半幼儿咀嚼功能未完善，未充分咀嚼的大块食物（如肉类、坚果碎）也可能诱发消化不良性呕吐。建议控制单次进食量，少量多餐，避免刺激性食物，进食后保持半卧位30分钟。

二、消化系统疾病

急性胃炎、消化不良或胃食管反流是常见诱因。若呕吐频繁伴食欲下降、精神差，需警惕急性胃肠炎早期（部分患儿发烧延迟出现）。胃食管反流表现为餐后或夜间呕吐，无发热，可通过抬高上半身、减少睡前进食缓解。

三、食物过敏/不耐受

乳糖不耐受或牛奶蛋白过敏时，饮用配方奶或食用含牛奶辅食后1-2小时内出现呕吐，无发热。需观察饮食日记，排查可疑食物（如牛奶、鸡蛋、海鲜），可尝试无乳糖配方奶或添加乳糖酶。

四、非典型感染

诺如病毒、柯萨奇病毒等感染早期可仅表现呕吐，无发热，常通过粪-口途径传播。若伴腹泻、精神差，需警惕病毒感染；轻微呼吸道感染（如咽炎）因咽反射刺激也可能引发呕吐，多无发热或低热。

五、特殊情况与就医提示

颅内病变（如颅内出血）或代谢性疾病（低血糖）虽少见，但喷射性呕吐、精神萎靡、尿量减少（如哭时无泪、口唇干燥）需立即就医。若呕吐持续超24小时、伴剧烈哭闹或异常体位，应排查肠梗阻、肠套叠等急症。