带状苞疹是什么

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）引起的急性感染性皮肤病，表现为单侧神经分布区域的簇集性水疱及剧烈神经痛，常遗留神经痛后遗症。

一、病因与病毒特性

病毒源自初次感染的水痘，潜伏于脊髓后根神经节或颅神经节，当机体免疫力下降（如疲劳、感冒、创伤、长期使用激素等）时，病毒被激活并沿神经纤维移行至皮肤，引发带状疱疹。病毒再激活是其核心发病机制。

二、典型症状表现

典型特征为单侧皮肤出现红斑、簇集性水疱（沿神经走行呈带状分布，不超过中线），伴灼热、刀割样疼痛；部分患者有发热、乏力等前驱症状。严重时可出现皮肤溃疡、继发细菌感染，或遗留长期神经痛（病程超1个月）。

三、好发人群与诱因

50岁以上人群为高危群体，免疫力低下者（如糖尿病、肿瘤、长期使用免疫抑制剂者）及既往有水痘病史者风险更高。诱因包括免疫力下降（如手术、感染、精神压力），其中老年人群因免疫衰老更易发病。

四、治疗原则与药物

治疗目标为缓解疼痛、缩短病程、预防并发症。核心药物为抗病毒药（如阿昔洛韦、伐昔洛韦），发病72小时内使用效果最佳；辅以止痛药（非甾体抗炎药、抗抑郁药）、神经营养剂（甲钴胺）。需尽早规范治疗，避免遗留神经痛。

五、预防与特殊人群注意事项

预防重点为增强免疫力（规律作息、均衡饮食）及接种带状疱疹疫苗（50岁以上人群推荐，含重组疫苗）。特殊人群（孕妇、哺乳期女性、免疫缺陷者）需严格遵医嘱治疗，糖尿病患者需监测血糖，避免自行用药。