病情描述:月经同房会怀孕么
主任医师 北京协和医院
月经期间同房怀孕概率极低,但并非绝对不可能,因多数女性经期无排卵,但特殊情况下(如经期缩短、内分泌波动)可能出现意外排卵。
月经周期的生理特点决定低怀孕风险
女性月经周期中,经期(第1-7天左右)主要处于卵泡期,卵巢以卵泡发育为主,无优势卵泡排出。此时精子进入生殖道后,因缺乏卵子结合机会,临床数据显示经期同房怀孕概率<1%。
特殊情况可能导致意外排卵
部分女性可能出现经期排卵:①月经周期<21天(经期缩短)时,排卵期可能提前至经期内;②内分泌紊乱(如应激、疾病)诱发额外排卵,尤其多囊卵巢综合征(PCOS)、甲状腺功能异常患者经期排卵异常风险更高。
经期同房存在明确健康风险
①宫颈口微张,易带入细菌引发盆腔炎、阴道炎等感染;②经血逆流可能增加子宫内膜异位症风险,诱发痛经或不孕;③性生活刺激子宫收缩,可能加重经期出血量或延长经期。
特殊人群需警惕意外怀孕
经期延长(>7天)、内分泌紊乱(如月经周期不规律)、放置宫内节育器(IUD)的女性,因可能存在经期排卵,需严格避孕。即使使用IUD,仍需注意感染风险,不可依赖其预防怀孕。
科学建议:优先保护生殖健康
①无论经期与否,建议使用安全套避孕并保持卫生;②月经不规律者,通过排卵试纸、基础体温监测排卵期;③经期身体虚弱时避免同房,若出现感染、异常出血需及时就医。
注:经期同房虽非主要避孕方式,但健康风险显著,建议以保护女性生殖健康为首要目标,科学选择避孕措施。