子宫内膜息肉手术后怎么预防复发

子宫内膜息肉术后预防复发需结合生活方式调整、药物干预、定期复查及特殊人群管理，形成多维度防控策略。

维持健康体重与生活方式

肥胖会通过升高雌激素水平诱发内膜增殖。术后建议控制BMI在18.5-24.9之间，通过低热量饮食（增加蔬菜、全谷物摄入，减少精制糖）和每周150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳）降低脂肪堆积，减少内膜异常刺激。

规范激素调节与药物干预

长期无孕激素拮抗的雌激素刺激是息肉复发主因。术后可遵医嘱短期使用孕激素（如地屈孕酮、黄体酮）或短效复方口服避孕药（如屈螺酮炔雌醇片），通过抑制内膜过度增殖、拮抗雌激素作用降低复发风险。

控制基础疾病与慢性炎症

糖尿病、高血压等代谢性疾病会升高胰岛素抵抗与炎症因子水平，诱发内膜增殖。术后需严格管理血糖（糖化血红蛋白＜7%）、血压，避免长期滥用非甾体抗炎药（如布洛芬），减少内膜慢性刺激。

定期复查与动态监测

术后3-6个月内需复查妇科超声（月经干净后3-7天），重点观察内膜厚度（理想值＜10mm）及息肉复发迹象；高危人群（肥胖、家族史阳性者）建议每6-12个月增加宫腔镜检查，实现早发现早干预。

特殊人群个体化管理

生育需求者：优先选择宫腔镜息肉切除术，避免反复宫腔操作刺激内膜；

绝经后女性：需严格筛查激素替代治疗适应症，仅在必要时短期补充雌激素+孕激素，预防内膜增生。

（注：以上药物使用需严格遵医嘱，特殊人群管理需结合临床评估制定方案。）