小孩好几天不大便怎么办

儿童便秘（排便间隔延长、大便干结或排便困难）需优先通过饮食调整、生活习惯改善缓解，必要时在医生指导下使用乳果糖等药物，伴随异常症状及时就医。

饮食与水分补充

每日摄入富含膳食纤维的食物（如西梅泥、火龙果、燕麦、菠菜），6个月以上可添加辅食时逐步引入；1-3岁幼儿每日饮水400-600ml，学龄儿童800-1000ml，避免过多零食、油炸食品及甜饮料，防止肠道水分不足或蠕动减慢。

规律排便与运动习惯

固定每日排便时间（如早餐后15分钟），让儿童坐便5-10分钟培养条件反射；每日保证1小时户外活动（跑跳、爬楼梯等），促进肠道蠕动；排便时避免久坐马桶，可在脚下垫矮凳保持身体前倾，减少排便阻力。

特殊人群注意事项

婴幼儿便秘需排查奶粉冲调过浓、奶量不足或过敏因素，可尝试更换低乳糖奶粉；若伴随腹胀、呕吐、体重不增，需警惕先天性巨结肠、甲状腺功能减退等器质性问题；较大儿童长期便秘要排查心理因素（如排便恐惧），避免因抗拒排便加重症状。

药物使用原则

首选乳果糖、聚乙二醇4000散（福松）等渗透性缓泻剂，安全性较高；益生菌（如双歧杆菌三联活菌）可短期辅助调节菌群；避免番泻叶、开塞露等刺激性泻药长期使用，药物需在医生评估后使用，防止依赖。

及时就医指征

便秘持续超3天且排便困难加重；伴随剧烈腹痛、呕吐、便血或果酱样便；排便时哭闹拒食、体重下降；婴幼儿出现顽固性便秘或伴随明显腹胀、精神差，需立即就诊排查器质性疾病。