病情描述:头晕是什么原因引起
主任医师 上海市第六人民医院
头晕是多种生理、病理因素引发的常见症状,涉及心血管、神经、代谢等系统异常及环境精神因素,需结合具体表现鉴别。
一、心血管系统异常
体位性低血压(久坐/久卧后起身头晕,多见于老年、长期服用降压药者);心律失常(如房颤致心输出量下降,脑供血不足);冠心病、心衰患者因心肌缺血也可诱发头晕。
二、神经系统疾病
耳石症(体位变动时短暂眩晕,无耳鸣/听力下降,复位治疗有效);前庭性偏头痛(头晕伴单侧搏动性头痛,畏光畏声);颈椎病(颈椎退变压迫椎动脉,转头时加重,伴颈肩部僵硬)。
三、代谢与内分泌问题
低血糖(空腹、糖尿病用药不当后,伴冷汗/手抖);缺铁性贫血(头晕伴乏力、面色苍白,女性/孕妇高发);甲状腺功能异常(甲亢心悸手抖,甲减怕冷嗜睡,均需查甲功)。
四、环境与精神因素
高原反应(海拔>3000米,伴头痛/恶心,适应后缓解);焦虑/惊恐发作(持续头晕、呼吸急促,无器质性病变);睡眠不足(熬夜后头晕,规律作息可改善)。
五、其他疾病及药物影响
梅尼埃病(反复发作眩晕伴耳鸣/听力下降);药物副作用(降压药、利尿剂过量致低血压,需调整剂量);长期服用镇静剂突然停药可能引发头晕。
特殊人群注意事项:老年人需排查心脑血管病及降压药副作用;儿童/青少年头晕多与低血糖、贫血相关;孕妇警惕体位性低血压;糖尿病患者需监测血糖防低血糖。头晕成因复杂,若伴随剧烈头痛、肢体麻木、意识障碍等应立即就医,明确病因后针对性治疗。