病情描述:宝宝嗓子呼吸时会有丝丝的声音
副主任医师 武汉大学人民医院
宝宝呼吸时嗓子出现“丝丝声”(医学称“痰鸣音”或“喉鸣音”),多与呼吸道分泌物、气道敏感或结构发育相关,需结合伴随症状判断是否需干预。
一、感染性因素(最常见)
感冒、支气管炎等病毒/细菌感染时,气道黏膜分泌物增多变黏稠,呼吸时气流冲击分泌物产生“丝丝声”,常伴咳嗽、鼻塞、发热。若体温>38.5℃或精神差,需就医排查感染类型。
二、非感染性气道问题
先天性喉软骨发育不全:早产儿或孕期缺钙宝宝易出现,吸气时喉部组织塌陷,声音多在吸气时明显,类似“蝉鸣”,随年龄增长(2岁内)多自愈。
过敏或哮喘:接触尘螨、花粉等后,气道高反应引发痉挛,“丝丝声”伴喘息、夜间咳嗽,需排查过敏原并观察呼吸频率。
三、鼻腔分泌物倒流
鼻塞时鼻腔分泌物从后鼻道流至咽喉,呼吸时气流冲击分泌物产生声音,常伴鼻塞、流涕、张口呼吸。可通过生理盐水滴鼻/喷雾清理鼻腔,缓解症状。
四、环境与刺激因素
空气干燥(湿度<40%)导致分泌物黏稠,或烟雾、粉尘刺激气道,引发短暂“丝丝声”。建议保持环境湿度50%-60%,避免二手烟、油烟接触。
五、特殊人群与就医指征
高危宝宝:早产儿、有心脏病/哮喘史的宝宝需警惕,症状易进展为呼吸衰竭或窒息。
需立即就医:呼吸急促(>50次/分)、鼻翼扇动、嘴唇发绀、拒食、持续高热,提示病情严重,需及时就诊。
提示:日常护理以观察为主,不盲目用药;若声音持续2周以上或加重,建议儿科就诊明确病因。