小孩尿路感染怎么造成的

小孩尿路感染主要由细菌上行感染引发，多与生理结构特点、卫生习惯及免疫力相关，女孩因尿道短更易发病。

一、细菌感染是核心诱因

大肠杆菌（占尿路感染病原体的70%以上）是最常见致病菌，经尿道外口上行至膀胱，引发炎症；少数病例可通过血液或淋巴系统扩散至肾脏，导致肾盂肾炎。

二、生理结构差异增加风险

女孩尿道长度仅3-5cm，且距离肛门较近（约1-3cm），易受粪便中细菌污染；男孩尿道虽长，但包皮过长/包茎者易滋生细菌；婴幼儿后尿道瓣膜等先天结构异常，可阻碍尿液正常排出，增加感染概率。

三、卫生护理不当是重要推手

穿开裆裤、便后擦拭方向错误（如从后往前）、频繁憋尿等习惯，易导致细菌残留；家长未及时更换尿布、清洁工具污染（如毛巾混用），或过度清洁外阴使用刺激性洗液破坏局部菌群平衡，均可能诱发感染。

四、免疫力与基础疾病影响

长期使用激素、免疫抑制剂或合并糖尿病、免疫缺陷病的患儿，抗感染能力较弱；肾病综合征、先天尿路畸形患儿如未规范治疗，尿液引流不畅，易反复感染。

五、医源性及特殊诱因

导尿、膀胱镜检查等侵入性操作可能带入细菌；广谱抗生素使用导致肠道菌群失调，或继发于上呼吸道感染等全身感染时，细菌可能经血流扩散至泌尿系统。

特殊人群注意事项：婴幼儿（尤其女婴）需每日清洁外阴（用温水从前向后擦拭），避免开裆裤；糖尿病患儿需严格控糖，定期监测血糖；包皮过长男孩应注意清洁，必要时青春期前评估是否需行包皮环切术。