同房后尿路感染是怎么回事

同房后尿路感染是性生活后短期内发生的泌尿系统感染，女性因尿道短直、卫生习惯或性伴侣传播等因素为高发人群，多数与病原体入侵或局部刺激有关，及时干预可有效缓解。

一、生理结构差异：女性尿道长度约3-5cm，且紧邻阴道、肛门，性生活中易因摩擦导致黏膜轻微损伤，细菌（如大肠杆菌）易从阴道逆行进入尿道；男性尿道虽较长，但前列腺问题或排尿后残留尿液未彻底排空，也可能增加感染风险。

二、性生活机械刺激：性行为过程中阴道和尿道黏膜受压充血，局部防御屏障暂时减弱；若事前未清洁外生殖器、使用刺激性润滑剂或避孕套，可能带入病原体或破坏尿道菌群平衡，尤其卫生习惯不佳时风险更高。

三、病原体传播与定植：性伴侣携带的淋球菌、支原体等病原体可通过性行为传播，双方存在生殖系统感染时风险显著增加；女性阴道内菌群失衡（如细菌性阴道病）会导致尿道菌群紊乱，为细菌滋生提供条件。

四、特殊人群风险：育龄期女性因月经周期激素变化、性生活频繁，黏膜充血更易诱发感染；糖尿病患者血糖升高抑制免疫功能，尿液含糖促进细菌繁殖；绝经后女性雌激素下降致尿道黏膜萎缩，防御能力减弱；儿童（尤其是女孩）因家长护理不当（如便后擦拭方向错误）也可能增加感染几率。

五、干预与预防建议：优先非药物干预，如性生活前后清洁外阴、排空膀胱、避免憋尿；性生活后多饮水（每日1500-2000ml）冲刷尿道；卫生习惯不佳者可在医生指导下使用益生菌调节阴道菌群；确诊后需遵医嘱治疗，避免自行用药。